甲胎蛋白升高常见于妊娠期女性、肝炎患者、肝硬化患者及原发性肝癌患者,少数情况下可见于生殖细胞肿瘤或转移性肝癌。
妊娠期间胎盘会分泌甲胎蛋白,孕16-20周达到峰值,属于生理性升高,分娩后逐渐恢复正常水平,无须特殊干预。
急性或慢性肝炎导致肝细胞损伤再生时可能出现甲胎蛋白轻度升高,需结合保肝治疗如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物控制炎症。
肝纤维化进展期伴随异常肝细胞增生,甲胎蛋白可呈中高度升高,需采用恩替卡韦等抗病毒药物联合肝复乐胶囊进行抗纤维化治疗。
原发性肝癌细胞异常分泌甲胎蛋白导致指标显著升高,需通过手术切除、仑伐替尼靶向治疗等综合干预,同时监测甲胎蛋白动态变化。
建议高风险人群定期进行肝脏超声和肿瘤标志物筛查,避免饮酒及食用霉变食物,发现异常及时至消化内科或肝胆外科就诊。