什么是神经性耳鸣

Question

什么是神经性耳鸣

Answer 1

神经性耳鸣是听觉系统功能异常导致的非外界声源性耳鸣，常见诱因包括噪声暴露、耳蜗损伤、听神经病变、中枢听觉通路异常等。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪音可能导致毛细胞损伤。建议减少噪音接触并使用防噪耳塞，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物改善微循环。

2、耳蜗病变

老年性聋或突发性耳聋常伴随耳鸣，可能与血管痉挛或内淋巴积水有关。表现为高频听力下降，可尝试高压氧治疗或使用糖皮质激素。

3、神经传导异常

听神经瘤或多发性硬化可能压迫听觉通路。伴随眩晕或面瘫时需进行MRI检查，确诊后可能需要手术或免疫调节治疗。

4、中枢代偿失调

大脑听觉皮层异常重组可能导致顽固性耳鸣。认知行为疗法和习服疗法可帮助重建神经可塑性，严重者可尝试经颅磁刺激。

保持规律作息避免焦虑，限制咖啡因摄入，建议每年进行纯音测听检查监测听力变化。