脑炎的治疗难度与预后主要取决于病因和病情严重程度,轻度病毒性脑炎通常容易治疗,细菌性、结核性或自身免疫性脑炎治疗难度较高。
多数由肠道病毒引起,表现为发热头痛,通过抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等治疗,配合对症支持治疗预后较好。
常见肺炎链球菌感染,需紧急使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,可能遗留神经系统后遗症,治疗周期较长。
结核杆菌感染导致,需异烟肼、利福平等联合抗结核治疗,伴随脑膜刺激征,易发生脑积水等并发症。
与抗体攻击脑组织有关,需免疫球蛋白、糖皮质激素治疗,可能出现精神行为异常,部分病例需长期免疫抑制治疗。
脑炎患者应保证营养摄入,急性期绝对卧床,恢复期可进行康复训练,所有治疗需严格遵循医嘱。