老年人腰椎管狭窄可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎管狭窄通常由退行性变、椎间盘突出、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起。
急性期需卧床休息1-2周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,日常佩戴腰围支具限制活动,避免久坐久站及负重动作。
超短波治疗可改善局部血液循环,牵引治疗能扩大椎间隙减轻压迫,中医推拿需由专业医师操作缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿,神经营养药甲钴胺促进神经修复,肌肉松弛剂氯唑沙宗改善痉挛性疼痛。
椎板切除减压术适用于严重跛行者,椎间融合内固定术用于合并腰椎不稳病例,微创椎间孔镜手术创伤较小恢复快。
建议日常睡硬板床,避免提重物和剧烈扭转动作,适度进行游泳、腰背肌锻炼等低冲击运动,控制体重减轻腰椎负荷。