睾酮水平升高可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢或肾上腺肿瘤、外源性雄激素摄入等原因引起，需结合临床表现与影像学检查明确诊断。
1、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗导致卵巢膜细胞过度分泌睾酮，表现为月经稀发、痤疮和多毛。治疗包括二甲双胍改善胰岛素抵抗，炔雌醇环丙孕酮调节月经，螺内酯抗雄激素。
2、肾上腺皮质增生21-羟化酶缺陷导致肾上腺皮质醇合成障碍，前体物质转向雄激素合成通路，伴发阴蒂肥大和骨龄超前。需采用氢化可的松替代治疗，必要时联合地塞米松抑制促肾上腺皮质激素。
3、性腺肿瘤卵巢支持-间质细胞瘤或肾上腺腺瘤自主分泌过量睾酮，常出现男性化体征和盆腔包块。确诊后需手术切除肿瘤，术后监测激素水平。
4、外源性因素健美运动员使用合成类固醇或误服雄激素制剂可导致血清睾酮假性升高，需立即停用相关物质并监测激素恢复情况。
建议检测前1个月避免剧烈运动和高脂饮食，复查异常指标需结合卵泡期基础水平评估，长期高雄激素血症患者应定期筛查代谢综合征。
