肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐量控制在2克以内,避免腌制食品,减少水分潴留。轻度腹水患者通过饮食调节可改善症状。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出。使用需监测电解质,避免低钾血症。腹水可能与门静脉压力增高有关,常伴下肢水肿。
3、腹腔穿刺引流大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液,每次放液不超过3000毫升。操作需严格无菌,术后补充白蛋白。
4、病因治疗肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心衰患者需强心治疗。顽固性腹水可能与肝功能失代偿有关,常伴黄疸。
建议卧床时抬高下肢,定期监测体重和腹围变化,出现发热或腹痛需立即就医。