肝腹水晚期症状主要包括腹胀加重、呼吸困难、下肢水肿和意识障碍。病情进展通常由早期腹水积聚逐渐发展为多器官功能受损。
1、腹胀加重：腹腔内液体持续增多导致腹围显著增大，可能伴随脐部膨出和腹壁静脉曲张，需通过腹腔穿刺引流缓解症状。
2、呼吸困难：大量腹水压迫膈肌使肺扩张受限，患者出现端坐呼吸，需采取半卧位并配合利尿剂治疗。
3、下肢水肿：低蛋白血症和门静脉高压共同作用引发双下肢凹陷性水肿，需补充人血白蛋白并限制钠盐摄入。
4、意识障碍：肝功能衰竭导致血氨升高诱发肝性脑病，表现为嗜睡或昏迷，需采用乳果糖降低血氨浓度。
晚期肝腹水患者应严格限制每日液体摄入量，保持半卧位休息，出现呕血或意识改变需立即急诊处理。
