流产前兆主要包括阴道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、妊娠反应消失等症状,按发展顺序可分为早期表现与进展期表现。
1、阴道流血早期可能表现为少量褐色分泌物或点滴出血,逐渐发展为鲜红色流血。建议立即卧床休息并就医检查孕酮水平,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、下腹疼痛出现阵发性坠痛或持续隐痛,可能伴随宫缩感。需超声检查排除宫外孕,必要时使用间苯三酚注射液抑制宫缩,或服用盐酸利托君片缓解症状。
3、腰背酸痛腰部钝痛向骶尾部放射,常与子宫收缩有关。建议绝对卧床,避免提重物,可通过硫酸镁注射液静脉滴注松弛子宫平滑肌。
4、妊娠反应消失乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应突然消退,可能与HCG水平下降有关。需检测血HCG及超声确认胚胎活性,及时补充戊酸雌二醇等激素。
出现上述症状时需立即停止活动,保持左侧卧位,避免性生活,并携带既往检查报告尽快前往产科急诊。