打黄体酮针后孕酮水平提高仍可能发生胎停，主要原因包括胚胎染色体异常、母体免疫因素、子宫结构异常及黄体功能不全未彻底纠正。
约半数胎停育与胚胎染色体异常有关，即使补充黄体酮也无法改变胚胎自身缺陷。需通过绒毛活检或流产物基因检测确认，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体检查。
母体抗磷脂抗体综合征等免疫异常会导致胎盘血栓形成，单纯补充孕酮不能改善。需检测抗心磷脂抗体等指标，确诊后需使用低分子肝素联合治疗。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题会限制胚胎发育，黄体酮无法解决机械性障碍。需通过宫腔镜评估，必要时行粘连分离或子宫整形手术。
部分患者存在孕酮受体敏感性降低，血清孕酮值虽升高但实际效能不足。需动态监测HCG增长及超声，必要时调整给药剂量或更换药物剂型。
建议发生胎停后系统检查原因，孕早期除监测孕酮外还需关注HCG翻倍及超声表现，避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。
