多数情况下子宫肌瘤无须手术，处理方式主要有药物控制、定期随访、介入治疗、手术切除。
适用于肌瘤较小或症状较轻者，常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统，可抑制肌瘤生长并缓解异常子宫出血。
无症状且肌瘤直径5厘米以下者建议每6-12个月复查超声，观察肌瘤大小及血流信号变化，期间需监测贫血、压迫症状等异常表现。
子宫动脉栓塞术适用于希望保留子宫的患者，通过阻断肌瘤血供使其萎缩，可能伴随栓塞后综合征，需配合止痛药物缓解术后腹痛。
肌瘤引起严重贫血、压迫泌尿系统或疑似恶变时需手术，术式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，术后需关注创面愈合及激素水平变化。
日常保持低脂高纤维饮食，避免摄入含雌激素食物，规律运动有助于维持激素平衡，出现经量骤增或盆腔疼痛加重应及时复诊。
