新生儿黄疸的危害主要包括胆红素脑病、听力损伤、生长发育迟缓和肝功能异常。黄疸程度与危害风险呈正相关,需根据胆红素水平及时干预。
1、胆红素脑病严重高胆红素血症可突破血脑屏障,基底神经节被黄染导致不可逆神经损伤,表现为嗜睡、肌张力增高及惊厥,需立即进行蓝光治疗或换血疗法。
2、听力损伤游离胆红素沉积于耳蜗毛细胞会引发感音神经性耳聋,需通过脑干听觉诱发电位监测,必要时联合白蛋白输注降低游离胆红素。
3、生长发育迟缓长期未消退的黄疸可能影响营养吸收和代谢功能,导致体重增长缓慢,需定期监测生长发育曲线并加强喂养指导。
4、肝功能异常胆汁淤积性黄疸可能引发肝细胞损伤,表现为转氨酶升高和凝血功能障碍,需完善肝胆超声排除胆道闭锁等疾病。
母乳喂养新生儿需每日监测皮肤黄染范围,出现四肢黄染或精神反应差时应立即就医,避免阳光直射等错误退黄方法。