新生儿黄疸是胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜黄染的常见现象,主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等类型。
1、生理性黄疸出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿肝脏功能不成熟有关,通常无须治疗,增加喂养频率可帮助胆红素排泄。
2、母乳性黄疸母乳喂养相关,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高有关,表现为黄疸持续2-3周,暂停母乳3天后黄疸减轻。
3、溶血性黄疸母婴血型不合导致红细胞破坏增多,24小时内出现黄疸,可能伴随贫血,需光疗或静脉注射免疫球蛋白治疗。
4、胆道闭锁胆汁排泄受阻引起的病理性黄疸,大便呈陶土色,需在60天内行葛西手术,延误治疗可能导致肝硬化。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,若黄疸扩散至四肢或伴随嗜睡、拒奶等症状需立即就医。