剖宫产后7个月意外怀孕可通过严密产检、风险评估、个体化妊娠管理、必要时终止妊娠等方式处理。剖宫产后短期妊娠风险主要有子宫破裂、胎盘异常、早产等。
1、严密产检建议每两周进行超声检查监测子宫瘢痕厚度,孕中期起增加胎心监护频率,由产科医生评估子宫愈合情况。
2、风险评估需综合评估前次手术方式、切口愈合情况及本次胎儿位置,若存在子宫肌层连续中断或胎盘植入需及时干预。
3、个体化管理营养师应制定高蛋白饮食方案,控制体重增长幅度,避免增加腹腔压力动作,睡眠建议左侧卧位减轻子宫张力。
4、终止妊娠若超声显示瘢痕厚度小于2毫米或出现持续性腹痛,经多学科会诊后可能需考虑药物流产或宫腔镜取胚术。
哺乳期女性应选择屏障避孕法,产后1年内避免剧烈运动,出现阴道流血或下坠感应立即就诊。