轻微脂肪肝指肝细胞内脂肪沉积超过5%但未引起明显炎症或纤维化的早期肝病状态,主要有单纯性脂肪堆积、酒精性脂肪肝、代谢相关脂肪性肝病、妊娠期急性脂肪肝等类型。
1、单纯性脂肪堆积长期高脂高糖饮食导致肝脏代谢超负荷,超声显示肝区轻度回声增强,无须药物治疗,需调整饮食结构并增加运动。
2、酒精性脂肪肝每日酒精摄入超过40克持续5年以上可诱发,伴随谷丙转氨酶轻度升高,戒酒配合水飞蓟宾等保肝药物可逆转。
3、代谢相关脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,常合并腹型肥胖和血糖异常,需控制体重并使用二甲双胍改善代谢,可能出现乏力症状。
4、妊娠期脂肪肝妊娠晚期激素变化导致的罕见并发症,表现为黄疸和凝血异常,需立即终止妊娠并给予血浆置换等重症监护。
建议定期监测肝功能指标,每日保持30分钟有氧运动,优先选择深海鱼和坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。