大三阳通常指慢性乙型肝炎病毒感染的活跃期,通过规范治疗可以实现临床治愈或长期控制。治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需长期用药避免反弹,治疗期间需监测病毒载量变化。
干扰素类药物可调节机体抗病毒免疫反应,适用于部分转氨酶升高的患者,可能出现发热等不良反应。
水飞蓟素、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,降低转氨酶水平,需配合抗病毒治疗使用。
每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA和肝脏超声,早期发现肝纤维化或癌变倾向时可调整治疗方案。
患者应严格戒酒并保持规律作息,适量补充优质蛋白和维生素,避免食用霉变食物加重肝脏负担。