原发性肝癌晚期症状主要表现为肝区疼痛、腹水、黄疸和消瘦乏力,病情进展时可能出现肝性脑病或消化道出血等严重并发症。
肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛,可放射至右肩背部,需使用盐酸曲马多、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物控制。
门静脉高压和低蛋白血症引发腹腔积液,表现为腹部膨隆,可通过利尿剂螺内酯联合呋塞米治疗,严重时需腹腔穿刺引流。
胆管受压导致皮肤巩膜黄染,伴随皮肤瘙痒,需熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,必要时行经皮肝穿刺胆道引流术。
肿瘤消耗和食欲减退引起恶病质,需肠内营养粉剂补充热量,同时使用甲地孕酮改善食欲。
晚期肝癌患者应保持高蛋白易消化饮食,适当活动维持肌肉量,疼痛控制建议采用阶梯给药方案,所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行。