久咳可能由呼吸道感染、慢性支气管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、抑酸药物、糖皮质激素等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致气道炎症,表现为咳嗽伴痰液。治疗需根据病原体选择阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素,配合止咳化痰药物如氨溴索。
2、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激引发气道重塑,特征为每年持续咳嗽超过3个月。建议使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德雾化液缓解症状,配合戒烟和肺康复训练。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉部引发反射性咳嗽,常伴反酸烧心。奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,需配合睡前3小时禁食。
4、支气管哮喘气道高反应性导致阵发性咳嗽伴喘鸣,夜间加重。治疗需规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠等控制炎症,避免接触过敏原。
建议保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,若咳嗽超过8周或出现咯血、消瘦需及时呼吸科就诊。