急性脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统疾病等原因引起。
1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化是脑梗死最常见病因,与高血压、高血脂等因素相关,表现为血管壁斑块形成导致管腔狭窄。治疗需控制基础疾病,药物包括阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
2、心源性栓塞心房颤动等心脏疾病易形成血栓脱落堵塞脑血管,常突发偏瘫失语。需抗凝治疗,药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯。
3、小动脉闭塞长期高血压导致脑小动脉玻璃样变,引发腔隙性梗死,症状较轻但易复发。需严格降压,药物包括氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔。
4、血液系统疾病真性红细胞增多症等血液高凝状态可诱发脑梗死,需针对原发病治疗,药物有羟基脲、干扰素、阿司匹林。
建议低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,出现言语不清或肢体无力等症状时立即就医。