男性不射精可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、生殖系统疾病等原因引起，可通过心理咨询、药物调整、物理治疗、手术干预等方式改善。
焦虑或抑郁等情绪问题可能抑制射精反射，伴侣关系紧张或性心理障碍也是常见诱因。建议通过性心理咨询缓解压力，必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
抗高血压药如特拉唑嗪、抗抑郁药如氟西汀可能干扰射精功能。需由医生评估后调整用药方案，可考虑更换为对性功能影响较小的氨氯地平或米氮平等药物。
糖尿病周围神经病变或脊髓损伤可能导致传导障碍，常伴有勃起功能障碍。需控制原发病，甲钴胺营养神经，严重者需进行骶神经电刺激治疗。
前列腺炎或精囊炎可能引发射精疼痛而抑制射精，多伴有会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星抗感染，配合温水坐浴等物理疗法。
保持规律性生活频率，避免过度劳累，慢性病患者需定期复查血糖及前列腺指标，发现异常及时就诊泌尿外科或男科。
