登革热可能自行痊愈，但存在一定风险。登革热属于自限性疾病，多数轻症患者可通过充分休息、补液等措施恢复，但重症病例可能出现登革出血热或休克综合征，需及时就医。
1、轻症自愈约80％登革热患者表现为轻症，症状包括发热、肌肉痛等，病程通常持续2-7天，通过卧床休息、补充电解质可自行缓解。
2、重症风险二次感染异型登革病毒可能引发重症，表现为血浆渗漏、出血倾向或器官损伤，此类情况需立即住院进行静脉补液及生命支持治疗。
3、免疫影响既往感染产生的抗体可能加重二次感染症状，此类患者自愈概率降低，建议进行血清学检测评估风险。
4、特殊人群儿童、孕妇及慢性病患者出现持续高热或腹痛症状时，应避免等待自愈，须在48小时内就医监测血小板及血细胞比容变化。
发病期间建议饮用椰子水、口服补液盐维持水电解质平衡，避免使用阿司匹林等抗凝药物，出现呕血或意识改变须急诊处理。
