多发性骨髓瘤的治疗方法主要有靶向治疗、免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂和造血干细胞移植。
1、靶向治疗：靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞表面抗原或信号通路，常用药物包括达雷妥尤单抗和埃罗妥珠单抗，可抑制骨髓瘤细胞增殖并诱导凋亡。
2、免疫调节药物：沙利度胺、来那度胺等免疫调节剂能增强宿主抗肿瘤免疫反应，同时直接抑制肿瘤微环境中的血管生成，需注意深静脉血栓等不良反应监测。
3、蛋白酶体抑制剂：硼替佐米和卡非佐米通过阻断蛋白酶体功能导致异常蛋白堆积，对复发难治性病例仍保持较高缓解率，治疗期间需预防周围神经病变。
4、造血干细胞移植：自体造血干细胞移植适用于年龄小于70岁且体能状态良好的患者，清髓性预处理后可显著延长无进展生存期，异基因移植存在移植物抗骨髓瘤效应。
治疗期间需定期监测血常规、肾功能及M蛋白水平，配合低嘌呤高钙饮食，避免剧烈运动预防病理性骨折。
