面瘫是面部肌肉运动功能障碍的疾病,主要包括贝尔面瘫、亨特综合征、外伤性面瘫、肿瘤压迫性面瘫等类型,按病情轻重从暂时性麻痹到永久性神经损害排列。
1、贝尔面瘫贝尔面瘫是最常见的周围性面瘫,可能与病毒感染导致面神经功能障碍有关,表现为突发单侧额纹消失、眼睑闭合不全,多数患者通过糖皮质激素和抗病毒药物可恢复。
2、亨特综合征亨特综合征由水痘-带状疱疹病毒侵犯膝状神经节引起,除面瘫外常伴耳部疱疹和听力异常,需联合抗病毒药物与神经营养剂治疗。
3、外伤性面瘫颞骨骨折或面部外伤可能损伤面神经主干或分支,造成不完全或完全性面瘫,需通过神经减压术或吻合术修复,恢复期配合针灸治疗。
4、肿瘤压迫性面瘫听神经瘤、腮腺肿瘤等压迫面神经通路会导致渐进性面瘫,需手术切除病灶,术后可能出现永久性面肌无力需康复训练。
面瘫急性期需避免冷风刺激,恢复期可做面部肌肉按摩,若出现味觉异常或角膜暴露应及时就医,维生素B族和高压氧有助于神经修复。