经常失眠多梦可能由心理压力、作息紊乱、睡眠环境不佳、焦虑症等因素引起,可通过心理调节、作息调整、环境优化、药物治疗等方式改善。
1、心理压力长期工作紧张或情绪波动会导致大脑皮层兴奋性增高,表现为入睡困难、多梦易醒。建议通过正念冥想、倾诉减压等方式缓解,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等药物辅助睡眠。
2、作息紊乱熬夜、日间补觉等行为会打乱生物钟,影响褪黑素分泌规律。需固定起床时间并限制午睡时长,避免睡前使用电子设备,严重昼夜节律失调者可短期服用褪黑素缓释片。
3、睡眠环境不佳光线过强、噪音干扰或寝具不适会降低睡眠质量。应保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%,使用遮光窗帘和舒适寝具,必要时佩戴防噪耳塞。
4、焦虑症可能与5-羟色胺系统功能异常有关,常伴心悸、过度担忧等症状。需认知行为治疗联合帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗焦虑药物,同时监测心率血压变化。
睡前2小时避免剧烈运动和摄入咖啡因,可尝试温牛奶、小米粥等助眠食物,持续失眠超过1个月需到神经内科或睡眠专科就诊。