脑膜炎是脑膜和脊髓膜的炎症性疾病,常见类型包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎及隐球菌性脑膜炎,按严重程度从轻到重排列。
1、病毒性脑膜炎多由肠道病毒引起,表现为发热、头痛、颈部僵硬,通常症状较轻,可通过抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林治疗。
2、细菌性脑膜炎肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等致病,起病急骤伴高热、意识障碍,需紧急使用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等抗生素。
3、结核性脑膜炎结核分枝杆菌感染导致,病程缓慢但危害大,需异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合抗结核治疗,易遗留神经系统后遗症。
4、隐球菌性脑膜炎常见于免疫低下人群,头痛呕吐持续加重,需两性霉素B联合氟胞嘧啶长期治疗,病死率高。
出现持续头痛、发热伴颈部僵硬时应立即就医,确诊需腰椎穿刺脑脊液检查,日常注意疫苗接种和免疫力提升。