小肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过手术切除、射频消融、靶向药物治疗、肝移植等方式治疗。
1、慢性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤修复,可能诱发癌变,表现为右上腹隐痛、乏力,需定期监测病毒载量并遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞代谢紊乱,可能进展为肝硬化后癌变,伴随黄疸、腹水,须严格戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、代谢综合征肥胖和胰岛素抵抗引发的脂肪肝持续炎症,可能与肝细胞异常增生有关,常见血糖血脂异常,需控制体重并使用二甲双胍、阿托伐他汀等代谢调节药物。
4、致癌物接触黄曲霉毒素污染食物或职业接触化学毒物可直接损伤肝细胞DNA,早期可能无症状,需脱离暴露环境并考虑仑伐替尼等靶向治疗。
日常需避免霉变食物,限制高脂饮食,接种肝炎疫苗,肝硬化患者每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。