陈旧性肺结核会不会导致心悸的表现出现

Question

陈旧性肺结核会不会导致心悸的表现出现

Answer 1

陈旧性肺结核可能导致心悸表现。心悸通常与肺部病灶钙化后对心血管的机械压迫、慢性缺氧、继发肺心病或自主神经功能紊乱等因素有关。

1、病灶压迫

钙化病灶可能压迫邻近心脏组织或大血管，导致心律异常。建议定期复查胸部CT评估病灶位置变化，若压迫明显需胸外科会诊。

2、慢性缺氧

肺组织纤维化可能影响氧合功能，长期缺氧可刺激心脏代偿性心率增快。可通过肺功能检查和血气分析评估，必要时进行长期氧疗。

3、肺心病

重症肺结核后可能继发肺动脉高压，右心负荷增加导致心悸。典型伴随下肢水肿和颈静脉怒张，需心脏超声确诊，常用利尿剂和血管扩张剂治疗。

4、神经调节异常

结核感染可能遗留自主神经功能失调，表现为体位性心动过速。可进行倾斜试验评估，严重者需使用β受体阻滞剂如美托洛尔调节心律。

建议出现心悸时完善心电图、动态心电监测和甲状腺功能检查，排除其他常见病因，日常避免浓茶咖啡等刺激性饮食。