心梗前兆主要包括胸闷胸痛、气短乏力、恶心出汗、肩背放射痛，常见原因有动脉粥样硬化、高血压、吸烟酗酒、糖尿病等基础疾病。
1、胸闷胸痛典型表现为心前区压榨性疼痛，可能由冠状动脉狭窄导致心肌缺血引起。建议立即舌下含服硝酸甘油，可选用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等药物。
2、气短乏力活动后呼吸困难伴虚弱感，常见于心肌供氧不足。需保持静卧吸氧，药物可选择阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板聚集药物。
3、恶心出汗突发冷汗伴消化道症状可能与迷走神经反射有关。需监测血压心率，可使用阿托品注射液、山莨菪碱注射液等改善循环药物。
4、肩背放射痛左肩臂或后背牵涉痛是心梗不典型表现，与心脏神经分布相关。需行心电图检查，治疗药物包括美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等。
日常需控制血压血糖，戒烟限酒，突发胸痛超过15分钟应立即呼叫急救。高危人群应定期进行冠脉CT或运动负荷试验筛查。
