肿瘤生物治疗的最佳时期通常为肿瘤负荷较低时,如术后辅助治疗阶段、复发转移早期或传统治疗无效后,具体时机需结合肿瘤类型、分期及患者身体状况综合评估。
根治性手术后2-4周启动生物治疗可清除微转移灶,降低复发概率。适用于乳腺癌、结直肠癌等实体瘤,常用PD-1抑制剂帕博利珠单抗、CTLA-4抑制剂伊匹木单抗等。
肿瘤出现寡转移时采用生物治疗联合局部治疗,可能实现长期带瘤生存。非小细胞肺癌等可使用抗血管生成药贝伐珠单抗联合化疗。
放化疗耐药后采用CAR-T细胞治疗或双特异性抗体,对血液肿瘤效果显著。需监测细胞因子释放综合征等不良反应。
晚期肿瘤经系统治疗缓解后,使用低剂量免疫检查点抑制剂维持,可延长无进展生存期。需定期评估免疫相关不良反应。
治疗期间需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素D,避免剧烈运动。具体方案须由肿瘤科医生根据病理基因检测结果制定。