肠结核的症状主要有腹痛、腹泻、体重下降、发热等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腹痛早期表现为脐周或右下腹隐痛,进食后加重;进展期疼痛转为持续性,可能由肠壁溃疡或肠梗阻引起,需结合抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。
2、腹泻早期为间歇性稀便,后期出现黏液脓血便,与肠道黏膜损伤有关,可遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌制剂配合抗结核治疗。
3、体重下降因营养吸收障碍和消耗增加导致,伴随食欲减退,需加强高蛋白高热量饮食,必要时静脉补充营养。
4、发热多为午后低热,夜间盗汗,提示结核分枝杆菌活动性感染,需规范使用乙胺丁醇等抗结核方案。
出现持续两周以上消化道症状伴结核中毒表现时,应及时到感染科或消化内科就诊,治疗期间需保证充足休息和均衡营养。