产后大出血可通过子宫按摩、药物治疗、手术止血、输血补液等方式治疗。产后大出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。
1、子宫按摩通过手法按摩子宫促进收缩,减少出血量,适用于子宫收缩乏力引起的出血,操作时需注意力度均匀。
2、药物治疗使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强子宫收缩力,适用于宫缩乏力或胎盘因素导致的出血。
3、手术止血采用宫腔填塞、子宫动脉结扎或子宫切除术等外科手段,适用于药物无效或严重产道损伤的情况。
4、输血补液及时输注红细胞、血浆及晶体液维持循环稳定,适用于出血量超过1000毫升或出现休克症状时。
产后需密切监测出血量及生命体征,早期发现异常及时处理,注意补充铁剂和营养支持促进恢复。