产后不来月经可能由哺乳期闭经、内分泌紊乱、子宫恢复延迟、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过激素调节、药物治疗等方式干预。
1、哺乳期闭经哺乳时催乳素抑制排卵导致生理性闭经,属于正常现象,无须治疗,停止哺乳后月经通常自然恢复。
2、内分泌紊乱产后激素水平波动可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为月经延迟,可通过生活方式调整改善,必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节。
3、子宫恢复延迟产后子宫复旧不良或宫腔粘连可能导致月经不来,需通过超声检查确诊,严重时需行宫腔镜分离术,可配合益母草胶囊促进恢复。
4、多囊卵巢综合征该病可能与胰岛素抵抗等因素有关,表现为闭经伴痤疮多毛,需口服炔雌醇环丙孕酮片调节周期,配合二甲双胍改善代谢。
建议产后定期复查超声,保持均衡饮食并适度运动,若停哺乳半年仍未恢复月经需及时就诊妇科。