病毒性脑膜炎多数情况下不严重,属于自限性疾病,但免疫力低下者可能出现严重并发症。
1、轻症表现:
多数患者表现为发热、头痛、颈部僵硬等典型症状,脑脊液检查可见淋巴细胞增多,通常1-2周自愈。
2、重症风险:
婴幼儿、老年人或HIV感染者可能出现意识障碍、癫痫发作,需警惕脑水肿和颅内压升高。
3、鉴别诊断:
需通过腰穿排除细菌性脑膜炎,后者起病更急骤,脑脊液呈化脓性改变,病死率高。
4、治疗原则:
以对症支持为主,重症可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,合并颅内高压需甘露醇脱水治疗。
发病期间保持卧床休息,补充足够水分,出现持续呕吐或意识改变需立即就医。