鼻塞打喷嚏常见于普通感冒、过敏性鼻炎、流行性感冒、鼻窦炎等疾病,按症状轻重排序为轻度上呼吸道感染→病毒性感冒→细菌性继发感染→慢性鼻部疾病。
1、普通感冒病毒感染导致鼻黏膜充血水肿,表现为清水样鼻涕和阵发性喷嚏,可选用伪麻黄碱、氯苯那敏、对乙酰氨基酚缓解症状。
2、过敏性鼻炎接触过敏原后IgE介导的I型变态反应,特征为突发性连续喷嚏伴鼻痒,推荐使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠。
3、流行性感冒流感病毒引起的全身症状伴鼻部卡他表现,需区分甲/乙型病毒,可用奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂。
4、急性鼻窦炎细菌感染导致鼻窦开口阻塞,脓涕伴头痛为典型症状,需采用阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛等抗生素治疗。
保持室内空气流通,避免接触冷空气及过敏原,症状持续超过一周或出现黄绿色分泌物时应及时耳鼻喉科就诊。