动脉瘤可通过微创介入技术治疗,主要方法有弹簧圈栓塞术、覆膜支架植入术、血流导向装置置入术、球囊辅助栓塞术。
1、弹簧圈栓塞术:通过导管将铂金弹簧圈送入动脉瘤内促进血栓形成,适用于窄颈动脉瘤,需配合抗血小板药物预防血栓。
2、覆膜支架植入术:在载瘤动脉内置入带膜支架隔绝动脉瘤,适合累及重要分支血管的病例,术后需监测支架通畅性。
3、血流导向装置:密网支架可改变血流方向促使瘤内血栓,适用于巨大或复杂动脉瘤,需长期抗凝治疗。
4、球囊辅助栓塞:临时球囊阻断载瘤动脉后填塞弹簧圈,处理宽颈动脉瘤时能防止弹簧圈脱位。
术后需定期复查血管影像,控制高血压等危险因素,避免剧烈运动导致支架移位或动脉瘤复发。