为什么腰突手术后会出现肌肉萎缩

Question

为什么腰突手术后会出现肌肉萎缩

Answer 1

腰椎间盘突出手术后出现肌肉萎缩可能与神经损伤、术后制动、肌肉失用性萎缩、康复训练不足等因素有关，可通过营养支持、物理治疗、药物干预、功能锻炼等方式改善。

1、神经损伤

手术中神经根牵拉或压迫可能导致支配肌肉的神经功能异常，表现为肌力下降和肌肉萎缩。需配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子，结合电刺激治疗促进恢复。

2、术后制动

术后卧床休息导致肌肉长期处于低负荷状态，引发废用性萎缩。建议在医生指导下尽早开始踝泵运动、直腿抬高等床上康复训练，逐步增加活动量。

3、肌肉失用

疼痛恐惧心理使患者主动减少腰部肌肉使用，加速萎缩进程。可通过低频脉冲电疗、红外线照射等物理疗法缓解疼痛，消除运动顾虑。

4、康复不足

术后缺乏系统化康复计划会导致肌肉功能恢复延迟。需制定阶段性训练方案，从等长收缩训练过渡到抗阻训练，必要时使用支具保护。

术后早期介入康复评估，保证优质蛋白摄入，配合微波治疗等物理手段，可有效预防和改善肌肉萎缩情况。定期复查肌电图监测神经肌肉功能恢复状态。