疤痕疙瘩可通过药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。疤痕疙瘩通常由创伤修复异常、炎症反应持续、遗传因素、局部张力过大等原因引起。
1、药物治疗硅酮制剂可抑制成纤维细胞增生,常用药物有硅凝胶、硅酮贴片。糖皮质激素类药物如曲安奈德可局部注射软化疤痕。抗增生药物如氟尿嘧啶可减少胶原沉积。
2、物理治疗压力疗法通过持续压迫抑制疤痕血供,需每天佩戴弹力套6个月以上。冷冻治疗利用低温破坏增生组织,适合小型疤痕疙瘩。
3、激光治疗脉冲染料激光可靶向破坏疤痕血管,减轻红肿。点阵激光通过微孔刺激胶原重塑,需多次治疗。治疗期间可能出现暂时性色素沉着。
4、手术治疗疤痕切除后需结合放疗或药物注射防止复发。皮瓣转移适用于大面积疤痕,Z成形术可改变张力方向。术后需严格护理伤口。
疤痕形成初期可涂抹维生素E软膏,避免搔抓刺激。治疗后需严格防晒,穿着宽松衣物减少摩擦,定期复查评估恢复情况。