45岁闭经多数属于自然绝经过程，无须特殊治疗。若伴随异常症状需就医评估，常见干预方式有激素替代疗法、生活方式调整、中药调理、心理疏导。
1. 激素替代针对更年期综合征明显者，可短期使用雌孕激素制剂如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、替勃龙片，需严格评估血栓风险及乳腺情况。
2. 生活调整保持规律运动如瑜伽或快走，每日补充1000mg钙质及维生素D，避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入量有助于缓解潮热盗汗。
3. 中药调理肾阴虚型可用左归丸，气血两虚型适用八珍汤，肝郁气滞型可服逍遥丸，需中医辨证施治，连续用药不超过3个月。
4. 心理干预更年期情绪波动明显时建议认知行为治疗，团体心理辅导可改善焦虑抑郁，严重者需联用帕罗西汀等抗抑郁药。
建议每年进行骨密度检测和乳腺检查，饮食多摄入豆制品及深色蔬菜，保持每周150分钟中等强度运动，突发阴道出血需立即就诊。
