病理性消瘦的特点主要有体重短期内明显下降、伴随基础疾病症状、营养吸收异常、肌肉脂肪同步减少。需警惕肿瘤、内分泌疾病、慢性感染或消化系统病变。
1、体重骤减6个月内体重下降超过原有体重的10％，与单纯节食不同，往往呈进行性不可逆下降。建议完善肿瘤标志物、甲状腺功能等检查。
2、伴随症状常合并发热、盗汗、腹泻或特定部位疼痛，如结核病午后低热、甲亢心悸手抖、胰腺癌上腹钝痛等典型原发病表现。
3、代谢异常存在蛋白质-能量营养不良特征，血清白蛋白低于30g/L，同时伴微量元素缺乏。需进行胃肠镜、粪便钙卫蛋白等吸收功能评估。
4、体成分改变CT显示皮下脂肪厚度小于5mm，骨骼肌指数男性低于7.0kg/m²、女性低于5.4kg/m²，呈恶病质样消耗状态。
发现异常消瘦应及时排查糖尿病、克罗恩病、淋巴瘤等病因，加强高蛋白高热量饮食，避免盲目使用增重药物。
