孕妇空腹血糖正常值应低于5.1mmol/L,餐后1小时血糖低于10.0mmol/L,餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。血糖监测需结合孕期阶段、体重指数及是否存在妊娠糖尿病高危因素综合评估。
1、空腹血糖妊娠期空腹血糖≥5.1mmol/L可诊断为妊娠糖尿病,需通过饮食控制及血糖监测干预。
2、餐后1小时口服葡萄糖耐量试验中1小时血糖≥10.0mmol/L提示糖代谢异常,建议进行医学营养治疗。
3、餐后2小时餐后2小时血糖≥8.5mmol/L需警惕胰岛素抵抗,可通过分餐制与低升糖指数饮食调节。
4、动态监测孕中晚期建议每周监测血糖曲线,异常时需使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素等控制。
建议孕妇每日摄入25-30g膳食纤维,选择全谷物及低糖水果,配合每周150分钟中等强度运动维持血糖稳定。