腰椎间盘突出导致足背无力通常与神经根受压有关，常见受压部位包括腰4-5、腰5-骶1神经根，可能由椎间盘突出、骨赘形成、椎管狭窄、肿瘤压迫等因素引起。
1、腰4-5神经根腰4-5节段椎间盘突出可能压迫腰5神经根，表现为足背伸肌群无力，伴随小腿外侧麻木。治疗需结合影像学检查，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、塞来昔布等药物。
2、腰5-骶1神经根腰5-骶1节段突出易压迫骶1神经根，导致足跖屈无力及足底感觉异常。急性期需卧床休息，药物可选择双氯芬酸钠、加巴喷丁、地奥司明等。
3、椎管狭窄退变性椎管狭窄可能同时压迫多组神经根，除足背无力外常伴间歇性跛行。轻症可通过物理治疗缓解，重症需考虑椎管减压手术。
4、马尾综合征巨大椎间盘突出引发马尾神经受压时，足背无力可能伴随会阴区麻木及二便障碍，属于急症需立即手术干预。
建议避免久坐及负重活动，睡眠时选择硬板床，急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，若症状持续加重应及时至脊柱外科就诊。
