腰突术后小腿麻木可能由神经根受压未完全缓解、术中神经牵拉损伤、术后局部水肿压迫、硬膜外血肿形成等原因引起，可通过营养神经药物、物理治疗、康复训练、必要时二次手术等方式改善。
1、神经根受压腰椎间盘突出长期压迫神经根导致功能受损，术后短期内可能仍有麻木。甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子等营养神经药物有助于恢复，配合低频脉冲电刺激治疗。
2、神经牵拉损伤手术操作中神经根轻微牵拉可能导致一过性损伤。甘露醇注射液可减轻神经水肿，辅以红外线照射和踝泵运动，多数患者3-6个月逐渐恢复。
3、局部水肿压迫术后创伤反应引发椎管内水肿，可能压迫神经根。地塞米松磷酸钠注射液可抗炎消肿，结合微波理疗和仰卧位直腿抬高训练。
4、硬膜外血肿术后止血不彻底可能形成血肿压迫神经，表现为进行性加重的麻木。需急诊行椎管探查血肿清除术，术后使用七叶皂苷钠注射液消除残余水肿。
术后早期麻木属常见现象，建议保持正确卧姿避免腰部扭转，遵医嘱进行踝关节屈伸锻炼促进循环，若麻木持续加重或伴肌力下降需立即复查MRI。
