分离性身份障碍可通过临床访谈、心理评估、排除性诊断、症状观察等方式诊断。该疾病通常由童年虐待、创伤经历、心理防御机制、脑功能异常等原因引起。
精神科医生会通过结构化访谈了解患者的身份转换、记忆缺失等核心症状，常用诊断工具包括分离性障碍访谈量表。
采用标准化心理测验如分离体验量表和明尼苏达多项人格问卷，评估分离症状的严重程度和人格特征。
需通过体格检查和实验室检测排除癫痫、脑损伤等器质性疾病，同时鉴别精神分裂症和边缘型人格障碍。
长期追踪观察患者在不同身份状态下的行为差异、记忆断层现象，并记录症状持续时间与诱发因素。
诊断过程中需建立稳定的医患关系，避免二次创伤，确诊后建议结合心理治疗与药物干预进行综合管理。
