子宫肌瘤的危害主要包括月经异常、压迫症状、生育障碍和贫血,严重时可继发感染或恶变。
1、月经异常子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长或不规则出血,长期失血易引发贫血。黏膜下肌瘤患者症状更显著,需通过超声检查明确类型,药物可选用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或米非司酮。
2、压迫症状增大的肌瘤压迫膀胱或直肠,引发尿频、排尿困难及便秘。阔韧带肌瘤可能阻塞输尿管,导致肾积水。体积超过5厘米的肌瘤建议手术切除,压迫症状可随肌瘤缩小缓解。
3、生育障碍肌瘤占据宫腔可能阻碍受精卵着床,增加流产风险。肌壁间肌瘤若改变宫腔形态,需行宫腔镜或腹腔镜肌瘤剔除术。妊娠合并肌瘤者需监测胎盘早剥等并发症。
4、继发病变肌瘤红色变性可引起急性腹痛,多见于妊娠期。绝经后肌瘤增大需警惕肉瘤样变,概率不足1%。疑似恶变需行MRI检查,确诊后需全子宫切除术。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素保健品,适量补充铁剂预防贫血,症状加重时及时就诊。