肾上腺增生有什么后果

Question

肾上腺增生有什么后果

Answer 1

肾上腺增生可能导致库欣综合征、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生症等疾病，轻度表现为代谢异常，严重时可引发心血管并发症。

1. 代谢紊乱

皮质醇过量分泌导致向心性肥胖、血糖升高，可能与垂体腺瘤或长期外源性激素使用有关，需通过地塞米松抑制试验确诊，药物可选甲吡酮、酮康唑或米托坦。

2. 高血压

醛固酮异常增多引发低钾性高血压，常见于肾上腺结节性增生，伴随肌无力症状，螺内酯或依普利酮可用于拮抗醛固酮受体。

3. 性发育异常

先天性21-羟化酶缺陷导致雄激素过量，女性出现男性化特征，需终身使用氢化可的松替代治疗，严重者需进行生殖器整形手术。

4. 肾上腺危象

皮质醇骤减诱发呕吐、低血压等急性症状，常见于双侧肾上腺切除术后，需静脉注射氢化可的松抢救并维持电解质平衡。

定期监测血压和血钾水平，避免高盐饮食，突发严重头痛或心悸需立即就医评估。