IgA肾病多数情况下无法完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方案主要有控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、定期随访监测。
1、控制血压使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物降低血压，减轻肾脏负担。常用药物包括贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等。
2、减少蛋白尿通过低盐优质蛋白饮食结合降压药物减少尿蛋白排泄。蛋白尿程度与肾功能恶化速度密切相关，需定期检测尿蛋白定量。
3、免疫抑制治疗对于病理改变严重或快速进展的患者，可能需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂。常用方案包括泼尼松联合环磷酰胺或霉酚酸酯。
4、定期随访监测每3-6个月复查尿常规、肾功能、血压等指标，根据病情变化调整治疗方案。终末期肾病患者需准备肾脏替代治疗。
患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，严格遵医嘱用药，定期复查肾功能指标以延缓疾病进展。
