慢性肾炎通常无法自愈。慢性肾炎属于慢性进展性疾病，其病程可能持续数年甚至数十年，主要与免疫异常、高血压、糖尿病、遗传因素等有关。
免疫系统攻击肾脏组织可能导致慢性肾炎，表现为蛋白尿、血尿等症状。治疗需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯等。
长期高血压可损伤肾小球，导致肾功能逐渐恶化。控制血压需使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等。
糖尿病肾病是慢性肾炎的常见类型，高血糖可损害肾小球滤过功能。治疗需控制血糖并使用血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
部分慢性肾炎如Alport综合征具有遗传倾向，表现为进行性肾功能减退。治疗以延缓疾病进展为主，可使用血管紧张素受体拮抗剂。
慢性肾炎患者需定期监测肾功能，控制血压血糖，限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物，必要时需进行肾脏替代治疗。
