狼疮性肾炎严重吗

Question

狼疮性肾炎严重吗

Answer 1

狼疮性肾炎多数情况下属于系统性红斑狼疮的严重并发症，其严重程度与肾脏病理类型、蛋白尿水平及肾功能损害程度相关。

1、病理分型：

国际肾脏病学会将狼疮性肾炎分为6型，其中III型及以上通常提示活动性病变，需积极免疫抑制治疗。

2、临床表现：

大量蛋白尿、血肌酐升高提示病情较重，可能伴随高血压、水肿等症状，需定期监测24小时尿蛋白定量。

3、治疗反应：

对激素联合环磷酰胺或霉酚酸酯治疗敏感者预后较好，耐药病例可能进展至终末期肾病。

4、长期预后：

10年内约20％患者可能发展为尿毒症，规范治疗可显著延缓肾功能恶化，需终身随访。

建议患者严格遵医嘱用药，限制钠盐摄入，避免日光暴晒，定期复查尿常规和肾功能指标。