包皮手术通常建议在包茎、反复感染、排尿困难或影响生活质量时进行。主要适应症有包茎、包皮龟头炎、排尿障碍、性功能障碍。
包皮无法外翻露出龟头时需手术。先天性包茎可能影响清洁,增加感染风险;后天性包茎多由反复炎症导致瘢痕形成。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物,严重时需行包皮环切术。
包皮龟头炎发作超过每年3次建议手术。卫生不良、糖尿病未控制可能诱发感染,表现为红肿、分泌物增多。急性期可用克霉唑乳膏、倍他米松乳膏,合并细菌感染时加用左氧氟沙星片。
包皮口狭窄导致尿线变细或排尿疼痛需干预。长期排尿困难可能继发泌尿系统感染,儿童可能出现尿潴留。可短期使用地塞米松软膏缓解水肿,无效时考虑手术矫正。
包皮过长导致性交疼痛或早泄时可选择手术。过紧的包皮可能限制勃起,局部敏感度异常可能影响射精控制。需排除心理因素后,由泌尿外科评估手术指征。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,穿着宽松内衣促进恢复,出现异常出血或发热应及时复诊。