类风湿因子是一种自身抗体,主要与类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关,也可能出现在慢性感染或健康人群中。
类风湿因子常见于类风湿关节炎患者血液中,可能与滑膜炎症导致免疫系统异常有关,表现为关节肿痛、晨僵,常用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等药物控制病情。
干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病也可能出现类风湿因子阳性,通常伴随口干、眼干或皮肤红斑,需结合羟氯喹、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
乙肝、结核等慢性感染可能刺激机体产生类风湿因子,此时需针对原发病进行抗病毒或抗结核治疗,如恩替卡韦、异烟肼等药物。
约5%健康人群(尤其老年人)可出现低滴度类风湿因子阳性,若无症状无须特殊处理,建议定期监测抗体水平变化。
发现类风湿因子阳性应结合临床症状和其他检查综合判断,日常注意关节保暖,避免过度劳累,出现持续关节肿痛需及时就诊风湿免疫科。