小肝癌的治疗方式主要有介入治疗和酒精注射两种,具体选择需根据肿瘤大小、位置及患者身体状况综合评估。
介入治疗通过导管将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉,适用于3厘米以上的肿瘤或合并门静脉癌栓患者,可能引起发热、腹痛等不良反应。
经皮无水酒精注射适用于3厘米以下的单发肿瘤,通过酒精使肿瘤细胞脱水坏死,可能出现局部疼痛、肝功能短暂异常等反应。
介入治疗对较大肿瘤控制率较高但创伤较大,酒精注射创伤小但可能需多次治疗,两者五年生存率无明显差异。
部分病例可采用介入治疗缩小肿瘤后联合酒精注射,既能提高疗效又能减少单一治疗的不良反应。
治疗前需完善增强CT或MRI评估,术后定期复查甲胎蛋白和影像学检查,保持低脂高蛋白饮食有助于肝功能恢复。